Osteoporose

A osteoporose é um dos principais problemas de saúde, sendo mais freqüente nas mulheres (80% dos casos ocorrem em mulheres). Pessoas com osteoporose perdem massa e força óssea. Os ossos se tornam frágeis e quebradiços, ficando mais predispostos a fraturas. Qualquer osso pode ser acometido pela osteoporose, mas os quadris, punhos e a coluna são os locais mais freqüentemente afetados. O pico da massa óssea é atingido entre as idades de 25 a 35 anos. Após os 35 anos a densidade óssea decai em todos os seres humanos.

Causas

As verdadeiras causas da osteoporose ainda são desconhecidas. Alguns fatores de risco aumentam a probabilidade de desenvolvimento da osteoporose, entre eles:

Sexo feminino. As mulheres têm 4 vezes mais chance de desenvolver osteoporose do que os homens. As razões são as seguintes: Os ossos femininos são mais finos e leves As mulheres vivem mais do que os homens As mulheres perdem massa óssea rapidamente após a menopausa, devido à queda do estrogênio. O risco ainda aumenta nas mulheres que:

• Entram na menopausa antes dos 45 anos de idade, o que vale tanto para a menopausa natural como para a conseqüente da retirada dos ovários por cirurgia
• Tem menstruações irregulares ou ausência de menstruação
• Mulheres magras e de compleição pequena
• Brancas ou orientais, apesar de as mulheres negras também apresentarem risco de osteoporose
• Falta de atividade física, especialmente caminhadas, como musculação.

Ou mesmo realização de atividades físicas em excesso, que levem à parada dos ciclos menstruais. Falta de cálcio. A ingestão adequada de cálcio ao longo da vida evita que a sua deficiência contribua para o enfraquecimento dos ossos.

Fatores hereditários

O risco aumenta se houver história de osteoporose ou fraturas ósseas na família. Fumar Consumir bebidas alcoólicas. O consumo regular de bebidas alcoólicas pode danificar os ossos. Pessoas que bebem muito geralmente se alimentam mal, estando mais predispostas a fraturas, por estarem mais predispostas a quedas. O uso de alguns medicamentos como corticoesteróides (antinflamatórios utilizados para tratar várias doenças como asma, artrites, lúpus, etc.); alguns anticonvulsivantes; e uso excessivo de hormônios tiroidianos e de antiácidos à base de alumínio. Outras doenças como hipertiroidismo, hiperparatiroidismo e algumas formas de câncer ósseo.

Prevenção

Para prevenir ou reduzir a progressão da osteoporose, siga os seguintes passos: Faça uma dieta bem balanceada. Inclua alimentos que contenham cálcio. A recomendação é de 1.000 mg (miligramas) por dia para adultos e 1.500 mg por dia para mulheres da pós-menopausa, que não estejam fazendo reposição hormonal. A recomendação dietética é de 800 mg por dia para adultos acima de 24 anos e 1.200 mg por dia para gestantes e pessoas entre 11 e 24 anos. Pergunte ao seu médico sobre a dose de cálcio que você deve tomar diariamente. Ingestão adequada de cálcio: Idade miligramas (mg) De cálcio /dia 0-6 meses 210 6 meses - 1 ano 270 1 ano - 3 anos 500 4 - 8 anos 800 9 - 18 anos 1.300 gestantes e mulheres em amamentação: 18 anos ou menos 1.300 acima de 18 anos 1.000 19 - 50 anos 1.000 51 anos ou mais 1.200.

Escolha alimentos ricos em cálcio: Peixes com ossos moles ou mariscos, como salmão, sardinhas e camarão. Leite desnatado, iogurte e queijos. (Nota: Se você tiver tolerância a lactose, você pode necessitar de alimentos tratados com a enzima lactase, ou você pode adicionar essa enzima à sua alimentação através de comprimidos ou gotas). Vegetais, especialmente brócolis, couve e folhas verdes escuras. Feijões e vagens, assim como o tofu (soja), se processado com cálcio. Alimentos enriquecidos com cálcio, como sucos de laranja ou maçã e alguns cereais.

Suplementos de cálcio: consulte o seu médico quanto a sua necessidade Mantenha um programa de exercícios físicos regulares, com exercícios de peso de três a quatro vezes por semana. Por exemplo: caminhadas, corridas, aeróbica de baixo impacto (siga as orientações do seu médico se tiver osteoporose) Não fume. Fumar aumenta o grau da osteoporose e pode anular os benefícios da reposição hormonal. Controle o seu consumo de álcool. Verifique com o seu médico medidas para reduzir a perda óssea e evitar fraturas pela osteoporose, especialmente se você apresentar fatores de risco para contrair a doença. O seu médico pode prescrever: Reposição de estrógeno, se você for mulher Calcitonina Alendronato sódico

Sinais e sintomas

A osteoporose é uma doença silenciosa, pois progride sem ser notada. Geralmente o primeiro sintoma é a fratura do quadril, punho ou ossos da coluna. As sintomas podem incluir:

• Perda de altura gradual
• Arredondamento dos ombros
• Postura encurvada ou corcunda

Tratamento e cuidados

Raio x especiais como os utilizados na densitometria óssea têm a capacidade de medir a densidade óssea em vários locais do corpo. Esse exame é seguro e indolor. Ele pode ajudar o médico a decidir se o tratamento é necessário e qual o melhor tipo. As opções de tratamento são:

Tratamento medicamentoso:

• reposição de estrógeno, calcitonina ou alendronato sódico

Medidas dietéticas:

• dieta balanceada rica em cálcio e suplementação de cálcio se necessário
• exercícios diários aprovados pelo seu médico
• postura adequada.

Estratégia para prevenir quedas:

Utilize bengalas e tapetes antiderrapantes Utilize o corrimão Não se curve para pegar pbjetos no chão. Abaixe-se dobrando ambos os joelhos e mantendo as costas eretas. Use sapatos baixos, firmes e com solas antiderrapantes Se tiver tapetes soltos, forre a parte de baixo com material antiderrapante Utilize uma bengala para caminhar Ilumine bem o hall de entrada, as escadas e corredores. Use luzes noturnas nos corredores e banheiros, etc. Não há cura para a osteoporose. O foco do tratamento é a prevenção da doença e da progressiva perda óssea e a formação de um osso novo.