Infecção mamaria

Mais freqüentemente, isto afeta mulheres entre 18 e 50 anos de idade, mas é muito menos comum do que costumava ser. Embora possa ocorrer a qualquer tempo, a infecção mamária é mais comum quando a mulher está amamentando.

Amamentação

É mais provável a infecção tornar-se um problema nas primeiras seis semanas da amamentação, embora algumas mulheres a adquiram quando estão desmamando seus bebês. A infecção pode ser tratada eficazmente, mas o melhor mesmo é tomar medidas para preveni-la. Se você está tendo algum problema em fazer o seu bebê mamar feliz e confortavelmente, procure os conselhos de sua parceira, do conselheiro de amamentação ou do funcionário do serviço de saúde.

Infecção Durante a Amamentação A infecção dos mamilos é freqüente nas primeiras semanas da amamentação. A mama fica quente, avermelhada e dolorida.

Os primeiros sintomas de uma infecção de mama são dor, edema, vermelhidão e sensibilidade excessiva, além de a pessoa sentir-se mal, com elevação da temperatura e dores generalizadas e cefaléia, como se estivesse com uma gripe. Antes da infecção se instalar, você deve ter notado alguma rachadura no mamilo ou na pele ao redor dele. Se a sua mama ficou ingurgitada por má drenagem do leite, isso facilita a instalação da infecção. Ao fluir pela mama, o leite varre os microorganismos causadores de infecção, o que não acontece quando o fluxo do leite está reduzido. Muitas mães notam que seus bebês mamam com mais facilidade em uma mama do que em outra - freqüentemente a mama esquerda, se ela for destra ou vice-versa. Isto significa que a outra mama, menos "popular", não é esvaziada completamente e fica mais sujeita a ingurgitamentos e infecções.

Se você suspeitar que está desenvolvendo uma infecção, procure seu médico o mais rapidamente possível. Provavelmente você receberá uma prescrição de um antibiótico que pode ser tomado durante a amamentação. É importante que você continue amamentando na mama infeccionada, uma vez que a drenagem do leite diminui a chance do desenvolvimento de um abcesso. Seu bebê não corre nenhum risco ao engolir as bactérias do seu leite, porque essas serão mortas pelo suco gástrico dele. Se por alguma razão você não puder continuar amamentando, retire o leite manualmente ou com o auxílio de uma bomba.

Abcesso Mamário Um abcesso é uma coleção de pus no tecido mamário como resultado de uma infecção. O abcesso pode causar uma sensibilidade anormal e, se próximo à pele, uma inflamação.

Se a infecção não ceder rapidamente com o antibiótico, então é possível que se tenha formado um abcesso; neste caso, seu médico a encaminhará para um hospital para que ela seja drenado. De modo geral, isto é feito em um ambulatório com anestesia local, embora alguns médicos prefiram faze-lo com anestesia geral, o que não é de todo recomendável para alguém que tem um bebê para cuidar. Atualmente isso pode ser feito usando-se seringa e agulha para drenar o pus do abcesso. Este procedimento, chamado aspiração, pode ter de ser repetido mais de uma vez. Até recentemente, todo abcesso era aberto cirurgicamente, o que ainda se faz algumas vezes. Drenado o abcesso, você pode prosseguir com a amamentação e não há nenhuma razão para que esse problema possa voltar no futuro.

Outras infecções da mama

Mulheres que não estejam amamentando, algumas vezes desenvolvem uma infecção, geralmente em uma área próxima ao mamilo. A maioria delas tem de 20 a 30 anos de idade e cerca de 90% são fumantes. Parece que alguma substância na fumaça do cigarro por alguma razão lesa os ductos sob o mamilo e a área lesada se infecta. Essa condição é conhecida por mastite periductal e causa dor e vermelhidão ao redor do mamilo, surgindo, às vezes, um nódulo subjacente.

Normalmente, um antibiótico dá conta da infecção, a não ser que tenha-se formado um abcesso. Neste caso, ele tem de ser drenado em um hospital.

Mastite Periductal A mastite não-lactacional causa dor e vermelhidão ao redor do mamilo. É mais freqüente em mulheres fumantes.

Infelizmente, como a drenagem do abcesso não remove os ductos lesados, o mesmo problema pode retornar. Algumas vezes o ducto é tão gravemente lesado que o líquido vaza dele através de um buraco em comunicação direta com a pele; isto impede a cicatrização. Esta condição é chamada de fístula do ducto mamário. Se você desenvolver esse problema ou tiver infecções repetidas, talvez vá precisar de uma pequena operação para remover a área lesada e resolver o problema de uma vez por todas.

Infecções em outras partes da mama são raras, mas, em todo caso, quando ocorrem, geralmente respondem bem aos antibióticos.

Infecções da pele

Algumas mulheres com mamas muito grandes podem ter infecções da pele que fica em contato com o abdômen, mais sujeita a aquecimento e suores. Isto cria um meio ideal para o crescimento de bactérias e saí as infecções.

Um antibiótico oral ou na forma de creme para uso local geralmente resolve o problema. Entretanto, você será aconselhada a manter a área o mais seca possível. Isto significa lavar o local duas vezes por dia e secar ou com uma toalha de algodão ou com um secadr de cabelos. Talco e loções corporais devem ser evitados. Recomenda-se também usar sutiã de algodão ou mesmo uma camiseta deste mesmo tecido por baixo do sutiã. Quando simples medidas de higiene são resolvem, então tem-se de recorrer aos antibióticos. Entretanto, se você for obesa, perder peso pode ajudar, mas se suas mamas são apenas muito grandes, então talvez seja o caso de pensar em uma cirurgia redutora para resolver o problema.

Mamas Grandes Mulheres com mamas muito grandes algumas vezes sofrem de uma infecção da pele da mama onde esta fica em contato com a pele do abdômen.

Pontos centrais

• Há infecção da mama durante a amamentação não é mais comum, mas pode ser um problema nas primeiras seis semanas
• Se você suspeitar de uma infecção, procure um médico imediatamene para uma receita de antibiótico. Você precisa parar a amamentação, mesmo tomando antibióticos
• A infecção ao redor do mamilo em mulheres não-grávidas geralmente está associada ao fumo.