Endometriose

A endometriose é quando se encontra crescimento do tecido de revestimento interno do útero - chamado de endométrio - fora do útero, ou seja, em outras partes do corpo. Só acontece depois que a mulher começa a menstruar. Mulheres com idades em torno de 20, 30 e 40 anos têm maiores chances de desenvolver endometriose.

Sintomas

Os sintomas mais comuns da endometriose são:

• Dor antes e durante o período menstrual (geralmente mais forte do que as cólicas menstruais "normais")
• Dor durante ou após a relação sexual
• Dor ao urinar
• Dor na parte inferior das costas (lombar) e evacuação dolorosa e com fezes amolecidas durante a menstruação
• Dor na pelve

Entretanto, a dor não está sempre presente. Outros sintomas incluem:

• Pequenos sangramentos vaginais pré-mentruais
• Menstruações com fluxo de sangue mais intenso ou mais prolongado do que o normal
• Infertilidade

A causa exata da endometriose é desconhecida. Uma teoria sugere que, durante a menstruação, algum fragmento do revestimento do útero se movimentaria para trás, através das trompas de Falópio, caindo na cavidade abdominal, onde se fixaria e cresceria. Outras teorias apontam como causa da endometriose problemas com o sistema imunológico e/ou hormonal. Também existem algumas evidências de que a endometriose possa ser hereditária. Os locais mais comuns de encontrar endometrios são:

• Superfície externa do útero
• Trompas de Falópio
• Ovários
• Revestimento interno da cavidade pélvica
• Região entre a vagina e o reto

Um diagnóstico apurado de endometriose precisa ser feito pelo seu ginecologista. Ele ou ela poderá fazer uma laparoscopia, que é um procedimento cirúrgico realizado em regime de hospital-dia. Insere-se um delicado telescópio por uma pequena abertura feita no umbigo, que permite examinar todos os órgãos abdominais e pélvicos e avaliar a extensão da doença.

Tratamento

O objetivo do tratamento da endometriose é controlar os níveis dos hormônios estrógeno e progesterona, que provocam o crescimento da endometriose. Endometriose leves ou moderadas podem involuir na menopausa. O tratamento da endometriose pode incluir tratamento cirúrgico ou medicamentoso. Cirurgia Cirurgia conservadora: como a remoção das áreas de endometriose com laser, cautério ou pequenos instrumentos cirúrgicos que destroem os tecidos crescidos. Esses métodos são utilizados em algumas mulheres para aliviar a dor e permitir uma futura gravidez.

Cirurgia não conservadora: na qual se removem os ovários. As trompas de Falópio e o útero também podem ser removidos. As cirurgias desse tipo eliminam a dor, mas tornam a mulher incapaz de engravidar. Tratamento medicamentoso: Medicamentos para a dor como antiinflamatórios não hormonais (AINH). Estes incluem o ibuprofeno e o naproxifeno sódico. Anticoncepcionais orais (pílula), receitados temporariamente, de forma a interromper a ovulação e a mentruação. São mais comumente usados nos casos de endometriose leve. Antiestrogênios, que suprimem a produção de estrógeno. Eles interrompem o ciclo menstrual, impedindo o crescimento da endometriose, já que esta precisa de estrógeno para crescer. Este tratamento pode ter efeitos colaterais como acne, crescimento de pêlos na face e alterações na libido. Progesterona, que desprende as células da endometriose, destruindo-as. Drogas agonistas do Hormônio Liberador de Gonadotrofina (GnRH), que interrompem a produção de estrógeno. Este medicamento provoca uma menopausa induzida, que é temporária.

Perguntas a fazer

Você tentou engravidar nos últimos 12 ou mais meses e não conseguiu?
Você tem pequenos sangramentos pré-mentruais e/ou mentruação muito intensa ou muito prolongada?
Você sente muita dor durante algum dos momentos abaixo? - Durante o sexo - Durante a menstruação (e tem piorado com o tempo) - Ao urinar

Dicas de autocuidado

As medidas de autocuidado para endometriose são muito limitadas. É necessário tratamento médico. O que você pode fazer para ajudar o tratamento médico inclui: Exercícios regulares. Comer uma dieta rica em nutrientes e pobre em gorduras, principalmente a gordura saturada, encontrada em óleo de coco e de palmeira, em fontes animais de gordura e em gordura hidrogenadas vegetais. Tomar medicamento para a dor. Verifique qual a preferência do seu médico. Considere a possibilidade de usar anti-concepcionais orais (pílula) para controle de natalidade. Mulheres que tomam pílula têm menor chance de ter endometriose.