Fobias

A fobia é um medo irracional de uma situação, atividade ou objeto específico. A fobia obriga a pessoa a evitar o alvo do seu medo porque associados ao medo surgem outros sintomas, como:

• Ansiedade
• Batimento cardíaco acelerado
• Ondas de calor ou de frio
• Engasgo, sensação de sufocamento
• Tremores
• Tontura, desmaio
• Necessidade de fugir da situação
• Ataque de pânico

As crianças podem expressar a sua ansiedade através de:

• Choro
• Ficar muito agarrada às pessoas
• Chilique
• Ficar parada ("congelar-se") em um local

Tipos de fobias

• Fobias específicas: também chamadas de fobias simples. O medo irracional é um objeto/situação específico, como cobra, cachorro, locais fechados ou altura.

Na maioria das vezes, as fobias simples se desenvolvem durante a infância e geralmente desaparecem com o tempo. As que continuam na idade adulta raramente desaparecem sem tratamento.

Medo de:	Conhecida como:
Altura	acrofobia
Aranha	aracnofobia
Trovão	asterofobia
Relâmpago/Raio	ceraunofobia
Lugares fechados	claustrofobia
Sujeira, germes	misofobia
Cobras	ofidiofobia
Escuridão	nictofobia
Fogo	pirofobia
Estrangeiros/estranhos	xenofobia
Animais	zoofobia

Fobias sociais: medo irracional de ficar constrangido ou de ser humilhado em público. Exemplos de situações que podem levar a isto incluem:

• Falar em público (é a fobia social mais comum)
• Medo de palco
• Comer em público
• Conversar com colegas de trabalho
• Convidar alguém para sair

Agorafobia: medo irracional de ficar sozinho em locais públicos em que a pessoa:

• Se sente em uma armadilha e sem maneira de escapar (ou pensa que será difícil escapar)
• Ficaria muito constrangida ou indefesa ao ocorrer a situação fóbica
• Teme ficar totalmente incapaz de cuidar de si mesma se não tiver ajuda por perto

A agorafobia pode acontecer com ou sem distúrbio de pânico associado. Geralmente aparece após os ataques de pânico, porque a pessoa passa a evitar os locais onde ocorreram os ataques. Ela teme que alguma coisa do local tenha provocado o ataque. O medo de ter um novo ataque de pânico pode levá-la a evitar locais públicos. Nos casos mais graves, a pessoa com agrofobia não sai de casa de maneira alguma.

Tratamento

O tratamento das fobias depende do tipo da fobia e do quanto esse medo afasta a pessoa de sua vida normal. Os métodos de tratamento incluem:

• Terapia comportamental: um dos tipos é chamado de terapia de exposição. Esse tipo expõe a pessoa à situação ou objeto temido de uma das duas maneiras abaixo:

  Exposição gradual: é chamada "dessensibilização sistemática". Um terapeuta trabalha com a pessoa através de passos graduais. Primeiro a pessoa aprende métodos de relaxamento para lidar com as respostas físicas da sua fobia. Depois, imagina a fonte da sua fobia. Posteriormente, a pessoa olha fotos do seu objeto de medo ou figuras que representem a situação temida. E, finalmente, é gradativamente exposta ao objeto ou situação temida.
  Exposição direta: também conhecida como "inundação". A pessoa é exposta ao objeto/situação temido de uma vez (na presença de um terapeuta). A pessoa permanece na situação até que a sua ansiedade esteja visivelmente menor do que no nível anterior. As sessões se repetem até a pessoa conseguir lidar sozinha com a situação fóbica.

• Terapia de grupo e/ou de auto-ajuda
• Terapia individual
• Medicamentos: os tipos de medicamentos utilizados incluem certos antidepressivos, ansiolíticos, tranquilizantes e beta-bloqueadores. Esses medicamentos reduzem os sintomas de pânico que aparecem com a situação temida, quando sem o medicamento ela poderia ter medo demais para poder sequer ficar diante da situação.

Os medicamentos são especialmente úteis às pessoas que tem agorafobia com distúrbio de pânico. Alguns beta-bloqueadores podem ser úteis para pessoas que sofrem de medo de palco.

Perguntas a fazer

Você tem todos os problemas abaixo? Ataque de pânico Ansiedade relacionada a estar em lugares ou situações embaraçosas, das quais poderia ser dificil escapar ou nas quais não conseguiria ajuda caso tivesse um ataque de pânico. Você evita ir sozinho a locais fora da sua casa como: Ficar em uma multidão Ficar em uma fila Estar em uma ponte Viajar de carro, ônibus ou trem
Você respondeu SIM às afirmações 2 e 3 da pergunta anterior, mas não tem ataques de pânico?
Existem determinados objetos ou situações que lhe causam medo intenso ou terror a ponto de não conseguir se controlar?
Você evita determinadas situações, objetos, pessoas ou lugares a ponto de isso interferir com as tarefas que você quer fazer?

Dicas de autocuidado

As dicas abaixo são maneiras de lidar com fobias que não afetam a sua vida diária. Elas também podem ser utilizadas com ou após tratamento profissional.

• Liste os seus medos irracionais. Escrever ajuda a identificá-los. Tente descobrir por que você tem esses medos, o que podem simbolizar e o que você pode fazer para lidar com eles. Fazer essas coisas pode lhe dar algum controle sobre os seus medos.
• Aprenda e pratique técnicas de relaxamento. Elas lhe permitem sentir-se mais confortável e mostram que você pode controlar os sintomas físicos que resultam da sua fobia. Também ajudam a ficar na situação por tempo suficiente para que você perceba que não está em perigo. Duas importantes técnicas de relaxamento a serem usadas são:
• Respiração controlada. Quando está em pânico, você respira demais ou hiperventila, o que o deixa tonto. Também provoca aceleração dos batimentos cardíacos e o deixa fraco e tremendo. Faça algumas inspirações profundas e prenda o ar dentro dos pulmões, contando até 3; então, exale o ar lentamente, contando até 3. Isto irá lhe ajudar a restabelecer a respiração normal, diminuirá o seu pulso e tratará a tontura e os tremores.
• Controle da tensão. Quando você entra em pânico, você tenciona os músculos, fazendo com que os sinta duros e desconfortáveis. Relaxe cada grupo muscular (braço, perna, pescoço, ombros) até sentir que a tensão desapareceu. Pratique essa técnica até você conseguir relaxar os músculos só de pensar em relaxá-los.

Se você tem medo de falar em publico, inscreva-se em um curso de oratória.

Se você tem medo de voar, faça um curso especialmente desenvolvido para pessoas com esse medo.

Maneiras de lidar com o pânico que tem sintomas e duração limitados:

Converse com sua família, amigos, conselheiros, sobre a fonte de sua ansiedade. Se isso não for o suficiente, você pode estar precisando de ajuda profissional.

Encare o medo. Aceite-o não lute contra ele (você pode precisar de ajuda externa).

Lembre-se de que não está realmente em perigo.

Deixe o tempo passar. Tente pensar no futuro, nas tarefas que precisará fazer depois que o pânico tiver passado.

Mantenha com você coisas que lhe dão conforto e sensação de controle caso aconteça um novo ataque de pânico. Exemplos:

Mantenha um saco de papel à mão se você acha que pode hiperventilar (respirar demais). Cubra a boca e o nariz com o saco de papel. Solte o ar de sua respiração dentro do saco de papel e depois inspire. Faça isso pelo menos dez vezes. Deixa de lado o saco e respire normalmente alguns minutos. Repita a operação.

Mantenha o nome e o telefone de uma pessoa que possa chamar em caso de emergência.

Pratique um ou mais ensaios de estresse mentais. Imagine-se sentindo-se calmo e lidando bem com a situação.

Minimize sua exposição a coisas que lhe causam angustia.

Prepare-se para situações estressantes. Por exemplo, se você tem que dar uma palestra de apresentação;

Tenha os materiais de que precisará com bastante antecedência. Certifique-se de ter todo o material necessário, como slides e projetor de slides. Verifique se estão funcionando.

Se necessário, escreva um roteiro ou anote palavras chaves.

Antecipe os problemas que possam ocorrer e prepare-se para resolve-los antecipadamente.

Treine o que fará e o que irá dizer

Aprenda e pratique técnicas de relaxamento como:

Exercícios de respiração profunda

Tencionar e relaxar os músculos

Ioga

Auto-hipnose

Limite o consumo de cafeína

Se as dicas acima não ajudaram você a lidar com a sua fobia sozinho, procure um psicólogo, psiquiatra ou terapeuta.