O coração
é basicamente um músculo oco com quatro câmaras
– dois átrios (as câmaras superiores)
e dois ventrículos (as câmaras inferiores)
e dividido em lado direito e esquerdo, é o responsável
pelo bombeamento do sangue para que todos os órgãos
e tecidos recebam alimentos e o oxigênio vital. O
coração depende de minúsculos impulsos
elétricos que são percorridos das câmaras
superiores para as inferiores. Estes impulsos normalmente
começam no nó sinusal (marcapasso natural
do coração) e permitem ao coração
bater de forma rítmica. Os impulsos são transportados
por feixes elétricos (vias de células especializadas)
das câmaras superiores para as inferiores para que
possam se contrair. Esta contração é
conhecida como pulsação. Um coração
saudável bate entre 60 a 80 vezes por minuto, cerca
de 100.000 batimentos por dia. Durante a prática
de exercício físico ou em situações
de estresse o corpo tem uma maior necessidade de oxigênio.
Para satisfazer essa necessidade, os batimentos cardíacos
aumentam para mais de 100 vezes por minuto.
Diferentes
motivos, tais como doenças ou mesmo o processo de
envelhecimento, podem perturbar o ritmo normal do coração.
Os problemas mais comuns ou mesmo bloqueios surgem no sistema
de feixes elétricos. Como conseqüência
o coração pode começar a pulsar de
forma irregular e/ou lentamente e o corpo, poderá
ser insuficientemente oxigenado, causando vertigens, sensação
de fraqueza e cansaço. O termo clínico para
a diminuição da pulsação é
bradicardia e caso seja devida a doenças, quando
o coração não é capaz de adaptar
a sua pulsação às necessidades do organismo
num esforço, devido a um bloqueio parcial ou total
da condução elétrica entre o nó
sinusal (no átrio) e o nó AV (no ventrículo),
um outro ponto do coração gerará uma
pulsação em ritmo auxiliar muito lento, para
garantir as funções vitais mínimas.
Em qualquer destas situações, ou em outras
menos comuns, o coração deve ser assistido
através do uso de um Marcapasso artificial. Os marcapassos
atuais podem ser adaptados para irem de encontro às
necessidades de cada paciente.
O marcapasso
é um sistema de estimulação elétrica
que consiste em um gerador de pulsos e um eletrodo. O gerador
de pulsos elétricos é um circuito eletrônico
miniaturizado e em uma bateria compacta. Os marcapassos
tem um diâmetro próximo de 05 cm e só
funcionam na ausência do ritmo cardíaco natural.
Assim o marcapasso está apto a reconhecer ou perceber
a atividade cardíaca. Quando o marcapasso não
capta nenhuma pulsação natural, libera um
impulso elétrico. Como resultado, o músculo
cardíaco contrai-se. O marcapasso é ligado
ao coração através de um ou dois eletrodos.
O eletrodo é um fio condutor muito fino, eletricamente
isolado, que é colocado diretamente no lado direito
do coração. É através destes
fios que os impulsos elétricos são transportados
até o coração. O eletrodo também
pode captar a atividade do coração e transmitir
esta informação ao marcapasso, alguns podem
adaptar de forma automática a sua pulsação
de estimulação às condições
fisiológicas de cada paciente. Esta função
de adaptação fisiológica do marcapasso
é obtida por um sensor especial que capta as variações
do organismo, como as mudanças das necessidades fisiológicas
que ocorrem durante uma caminhada rápida, natação
ou até cuidando do jardim, por exemplo, que detectadas
pelo marcapasso, produz um aumento dos batimentos cardíacos.