Os
autores deste estudo avaliaram um programa de aquecimento
estruturado para prevenir lesões relacionadas ao
esporte em 1.837 adolescentes, de ambos os sexos, entre
15 e 17 anos.
O programa de
aquecimento durava 20 minutos e envolvia quatro conjuntos
de exercícios, que começava com corrida, passava
por exercícios técnicos enfocando movimentos
específicos como cortar e pular, ia para exercícios
de equilíbrio para aumentar o reflexo dos movimentos
do joelho em aparelhos como “pogobol” e esteiras
de equilíbrio e terminava com exercícios de
alongamento para os quadríceps e os tendões.
Esses aquecimentos foram repetidos diariamente durante 15
dias e depois, 1 vez na semana.
O estudo foi
realizado em 145 clubes de handebol na Noruega, com a intervenção
aleatória por time (randomização por
grupo). As lesões nos joelhos e no tornozelo foram
avaliadas pelos pesquisadores alheios às indicações
do tratamento.
Durante a única
temporada em que os exercícios foram utilizados,
as lesões aconteceram em 14% dos jogadores: 81% foram
lesões agudas do joelho e do tornozelo e 19% foram
lesões por excesso. Apenas 9,9% dos jogadores no
grupo de aquecimento tiveram uma lesão comparando
com 19% daqueles no outro grupo (P<.001, número
necessário para tratamento [NNT] = 11, 95% do intervalo
de confiança [IC], 8,2 a 16,4).
Lesões
agudas no joelho ocorreram em 2% dos atletas em um grupo
de aquecimento e 4.3% no grupo de controle (P = .007; NNT
= 43; 95 % IC, 31 a 122). As lesões no tornozelo
não foram reduzidas estatisticamente, embora as lesões
nos membros superiores foram reduzidas (1.8 vs 4.4%; P =
.002; NNT = 38). As lesões não eram diferentes
por sexo.
Conclusão:
As lesões em atletas colegiais podem ser reduzidas
em 50% se os técnicos insistirem em uma rotina rigorosa
de aquecimento no começo da temporada. Essa rotina
inclui uma série de exercícios elaborados
especialmente para melhorar o reflexo, o equilíbrio
e o alongamento do músculo. Os protocolos típicos
de alongamento não reduzem as lesões. (Herbert
RD, Gabriel M. Effects of stretching before and after exercising
on muscle soreness and risk of injury: systematic review.
BMJ 2002;325:468-70). The effective routine is illustrated
online (http://www.BMJ.com).