Avanços da medicina

Com a globalização aliada aos avanços da informática, a Medicina está vivendo um período de mudanças radicais.

Avanços tecnológicos constantes, novos materiais, medicamentos e exames proporcionam tratamentos eficientes, obtendo prevenção ou cura de doenças antes consideradas irremediáveis.

Atualmente, supõe-se que o conhecimento acumulado no mundo duplica a cada 2 anos, principalmente na área médica.

Nos próximos 10 anos, as informações disponíveis podem dobrar a cada 90 dias.

Para acompanhar parte dessa evolução, necessitamos estabelecer mecanismos para aprendizado constante, reciclagem pessoal e profissional.

Acreditamos que as empresas devem contribuir para o aperfeiçoamento dos indivíduos.

Consideramos ser importante garantir tecnologia e ética profissional, capacitando, induzindo aquisição do conhecimento, aliando humanização de comportamentos e atitudes, evitando a frieza e o distanciamento das pessoas.

Pré concepção: Segurança para o casal

Seria ideal o planejamento da gravidez com uma revisão geral. Conhecimento do tipo de sangue, doenças tratadas no passado, prevenção do câncer de colo uterino e câncer de mama, diagnóstico de infecções, diabetes e pressão alta, principalmente após os 30 anos. Por exemplo, sabemos que o ácido fólico, ingerido nos meses que antecedem a gravidez pode prevenir graves defeitos no sistema nervoso.

As mulheres que não tiveram rubéola deveriam ser vacinadas pelo menos 3 meses antes de tentar engravidar. Doenças como a sífilis e a gonorréia devem ser tratadas imediatamente. Carnes mal passadas e contato com locais onde gatos eliminam suas fezes devem ser evitados pelo risco da toxoplasmose.

Uma avaliação do estado geral do casal, proporciona gravidez saudável, reduz riscos de situações não desejadas.

A consulta médica pode permitir o diagnóstico de doenças que poderiam provocar dificuldade ou até a perda da gravidez, mas com orientação ou tratamentos simples, os problemas seriam evitados.

Aborto

De 100 mulheres que engravidam, 20 podem apresentar aborto natural até o terceiro mês da gestação, sem apresentar qualquer doença ou dificuldade para obter uma gravidez normal após alguns meses.

Quando o aborto se repete, principalmente por duas ou mais vezes seguidas, o chamado aborto habitual, existe o risco de problemas nos ovários, no útero, infecções, doenças da tireóide e outras doenças raras, que devem ser investigadas, esclarecidas e tratadas antes de uma nova tentativa.

Havendo falha na menstruação o teste de gravidez deve ser realizado sempre, possibilitando certeza de gravidez, início dos exames de pré-natal e todos os cuidados em relação a alimentação, atividades física, controle de peso, pressão exames para diagnóstico de infecções ou anemia, escolha adequada de medicamentos que sejam necessários, possibilitando gravidez tranqüila.

Pré natal: segurança para gestante e recém nascido

O desejo de gravidez ou o medo, principalmente nas adolescentes que têm relação sexual às escondidas, quando a camisinha rompe e outras situações com ansiedade, estresse e até mesmo exercícios físicos intensos, também podem provocar atrasos na menstruação.

Os médicos experientes costumam dizer que a mulher que mantém atividade sexual deve ser considerada grávida até a próxima menstruação.

A suspeita de gravidez pode ser confirmada no exame ginecológico ou a partir de exame de urina, simples e rápido, mas que pode apresentar falhas.

Uma substância chamada beta hCG é produzida desde os primeiros dias de vida do bebê. O beta hCG encontrado através do exame do sangue da mulher é infalível para confirmar a gravidez.

A gestante deve receber orientação sobre controle do enjôo, modificações no seu corpo, controle de peso, qualidade e quantidade da alimentação, garantindo crescimento e desenvolvimento do bebê em formação.

Exames de pré natal normal

Como reduzir o colesterol?

É essencial conhecer a data da última menstruação para calcular a data provável do parto.

Não se lembrando do dia da última menstruação ou nos casos em que o ciclo menstrual é irregular, o exame de ultra-sonografia, realizada no máximo até o 5º mês, pode indicar as semanas de gravidez, de acordo com as medidas do bebê.

As consultas de pré-natal acompanham o crescimento do bebê, orientam o casal, mantêm a gravidez sobre controle e garantem a saúde do bebê e da mamãe.

Durante as 40 semanas a grávida pode aumentar entre 9 e 12 quilos, o bebê alcança peso ao redor de 3 quilos e comprimento entre 47 e 50 cm.

Os pulmões do bebê adquirem capacidade de respirar, sem esforço a partir de 38 semanas.

O risco de sangramento, aborto, crianças prematuras ou com baixo peso ao nascer, não permitem associar gravidez e fumo, incluindo-se a responsabilidade dos amigos, colegas de trabalho ou marido fumante.

Na primeira consulta da gestante é essencial realizar exame médico completo, analisar peso, pressão arterial, último exame de prevenção do câncer de colo (Papanicolau), pesquisar a causa de corrimento vaginal, avaliar sinais de gravidez e tamanho do útero.

Realizando exames de sangue, urina e fezes o médico reconhece tipo de sangue do casal, alterações na urina, identifica anemia, diabetes, presença de parasitas nas fezes ou infecções que podem prejudicar o bebê, caso não sejam diagnosticadas e tratadas a tempo.

Recomenda-se alimentação variada, principalmente às custas de verduras, legumes, frutas, leite e carne de peixe, frango ou bovina, evitando-se temperos e alimentos industrializados, fontes de produtos químicos com efeitos desconhecidos, assim como alimentos gordurosos, frituras, bebidas gasosas, excesso de massas, pão e doces capazes de dificultar o controle de peso e até mesmo agravar o aparecimento de estrias. O cigarro deve ser abolido o quanto antes.

Recomendações gerais para gestantes

Não se recomenda esportes aquáticos com uso de jet ski ou surfe pelo risco de acidentes e risco de penetração de água no útero e infecção do bebê.

As meias elásticas de média compressão, podem reduzir o aparecimento de varizes e diminuir dores e inchaço nas pernas, principalmente após o quarto mês de gestação.

O uso de salto alto pode aumentar o risco de entorse do tornozelo e quedas.

O excesso de saliva, as náuseas e vômitos podem ocorrer em cinqüenta por cento das mulheres nos primeiros três meses da gravidez.

Os odores fortes de perfumes, cigarro ou de frituras podem desencadear os sintomas. Provavelmente a origem dos sintomas depende de hormônios e não representam rejeição da gravidez pela futura mamãe, mas, carinho, compreensão e apoio fazem parte do tratamento.

Para diminuir o problema pela manhã, recomenda-se alimentos secos, leves e de fácil digestão como cereais, biscoito de água e sal e líquidos frios. Alimentos gordurosos ou muito condimentados devem ser evitados.

Curiosidades sobre a gravidez

A ultra-sonografia somente percebe a gravidez após vinte e quatro dias de duração e o batimento do coração do bebê pode ser observado após seis semanas de gravidez, na mesma época em que o enjôo e a dor nas mamas iniciam.

As vacinas para: sarampo, caxumba, rubéola e medicamentos contendo tetraciclinas ou iodo não devem ser utilizados durante toda a gravidez.

Pressão alta pode ocorrer em dez por cento das gestantes, indica gravidez de alto risco e necessidade de acompanhamento médico rigoroso e especializado, com possibilidade de antecipação terapêutica do parto, ou seja, retirada programada do bebê antes da data do parto.

Recomendações para a gestante:

As mudanças bruscas de postura podem provocar tonturas e até mesmo desmaios nas pacientes grávidas, principalmente aquelas de estatura elevada. Os movimentos devem ser suaves e ao levantar, devem manter local para apoio, até confirmar adaptação à nova posição.

As câimbras são fortes movimentos de músculos, principalmente nos pés ou na perna, freqüentemente durante a madrugada, no momento da crise, massagem local, forçando o local em sentido contrário ao movimento do músculo, podem aliviar a dor. Alimentos ricos em cálcio como leite e derivados podem evitar as crises. Converse com seu médico sobre o uso de medicamentos.

O corrimento vaginal que provoca coceira, dor durante a relação sexual, possui odor forte deve ser avaliado pelo seu médico e tratado com medicamentos específicos. A higiene vaginal com ducha não deve ser realizada.

Para as viagens de automóvel, a cada cem quilômetros interromper o trajeto a cada quinze minutos, movimentando-se fora do veículo, reativando a circulação. Não se recomenda dirigir automóvel ou realizar viagens de avião após a trigésima sexta semana de gravidez.

A chamada azia, sensação de queimação após as refeições pode ser atenuada se a gestante evitar bebidas gasosas, frituras, excesso de líquidos durante as refeições e alimentos muito condimentados. O ideal é andar após as principais refeições ou em caso da necessidade de repouso, deitar-se com travesseiro alto.

Os hormônios da gravidez podem agravar a constipação intestinal (intestino preso), favorecendo o aparecimento de veias dilatadas no ânus, as chamadas hemorróidas. Para evitar o problema adquira o hábito de utilizar alimentos laxantes como: mamão, laranja com bagaço, grãos integrais, ameixa preta, saladas de folhas verdes, verduras, legumes e muito líquido nos intervalos das refeições.

A hepatite B

Múltiplos parceiros sexuais, uso de drogas injetáveis e contato com sangue contaminado aumentam o risco de hepatite B.

A maioria das pessoas que possuem o vírus não tem qualquer sintoma. Apenas dez por cento das pessoas contaminadas pelo vírus sabem que ele existe em seu organismo.

Durante o pré-natal, a pesquisa do vírus no sangue da gestante permite reconhecer a hepatite B e o recém-nascido pode ser vacinado em até quarenta e oito horas após o parto.

A toxoplasmose

Através do exame de sangue seu médico pode avaliar as defesas da grávida contra a toxoplasmose e o risco de contaminação, além de permitir tratamento imediato, evitando conseqüências para o bebê. Não existe vacina para essa doença, somente prevenção.

Fonte: Dr. Waldemir Rezende