Infertilidade

A infertilidade tem sido problema para muitos casais, que entram em ansiedade e dúvidas extremamente prejudiciais ao seu psiquismo e ao seu relacionamento afetivo.Em geral, a mulher passa a se culpar e a se sentir infeliz, tornando-se obsessiva em suas tentativas de engravidar. É importante, portanto, saber que o homem é responsável por 40% desse processo, e que o casal só é considerado infértil após 18 meses de vida sexual regular.

A mulher, embora menstrue regularmente, não ovula todos os meses. E mesmo no mês em que ovula, tem apenas 25% de chance de engravidar.

Causas de infertilidade

Mulher:

• Falta de ovulação - A ovulação adequada depende de um perfeito equilíbrio dos hormônios responsáveis pela formação dos folículos e pelo seu amadurecimento. O estresse da mulher que trabalha nas grandes cidades é uma das causas das alterações da sua ovulação, colaborando para a sua infertilidade. Também a idade contribui para diminuir a quantidade e qualidade dos folículos, de modo que, a partir da juventude, a cada ano, a mulher se torna menos fértil.
• Obstrução das trompas - Como o óvulo, liberado pelo ovário, sofre fecundação na trompa, a caminho do útero, se ela estiver obstruída (em geral em decorrência de infecções ginecológicas e doenças sexualmente transmissíveis) a fecundação não ocorre, e, se ocorrer, há o risco de gravidez tubária (ectópica). Nesse caso, há necessidade de cirurgia para evitar hemorragia interna.O diagnóstico de obstrução é realizado por meio de exame radiológico (hístero-salpingografia).
• Problemas no útero - Miomas (tumores benignos) ou alterações uterinas, embora menos freqüentes, podem ser causa de infertilidade.
• Endometriose - A endometriose é o crescimento do tecido interno para fora do útero. É responsável por 40% dos casos de infertilidade feminina.

Homem:

O homem pode produzir poucos espermatozóides ou espermatozóides pouco ativos, independentemente de sua potência, de sua capacidade de ereção e da intensidade de seu desejo sexual. Uma ejaculação normal não significa que o seu sêmen contenha espermatozóides suficientes para a fecundação da mulher, por isso, também ele deve submeter-se a exames para verificação de fertilidade.

Exames médicos Além dos exames físicos e da avaliação do histórico familiar de cada membro do casal, o médico solicitará radiografias, ultra-sonografias, dosagem de hormônios e provas funcionais com medicamentos.

Tratamento

Existem várias formas de tratamento, específicos para cada problema, desde desobstrução das trompas, medicamentos para indução de ovulação da mulher, até procedimentos modernos feitos em clínicas de fertilização. Entre esses, contam-se a inseminação artificial, a fertilização in vitro e a transferência de embriões. É preciso saber que esses procedimentos, às vezes, são demorados, exigindo paciência e determinação do casal para a repetição de experiências, além de um indispensável controle da ansiedade.

Resultados

A probabilidade de sucesso com qualquer tipo de tratamento para a infertilidade é difícil de ser teoricamente avaliada, pois depende da idade da mulher, das causas da infertilidade e, muitas vezes, de problemas adicionais, como alterações de saúde. Modernamente, avanços da medicina têm permitido taxas crescentes de bons resultados, mesmo nos casos mais difíceis.

Editora responsável: Dra. Elisabete Almeida - drabetty@lincx.com.br