Dúvida
clínica: A freqüência de ejaculação
está relacionada a um maior risco do câncer
de próstata?
Contexto:
Populacional
Desenho
do estudo: Coorte (prospectivo)
Resumo:
Tendo em vista a retenção de secreções
carcinogênicas na glândula prostática,
a ejaculação menos freqüente pode aumentar
o risco do câncer de próstata. Para investigar
essa associação, os autores analisaram dados
do Health Professionals Follow-up Study, um amplo
estudo prospectivo envolvendo 29.342 indivíduos do
sexo masculino entre 46-81 anos de idade. Os participantes
forneceram informações, incluindo dados sobre
a freqüência de ejaculações, obtidas
entre 1992 e 31 de janeiro de 2000. Os questionários
foram enviados pelo correio para os participantes no início
do estudo e a cada 2 anos, perguntando - entre outras questões
- o número médio aproximado de ejaculações
por mês entre 20-29 anos de idade, 40-49 anos, e durante
o último ano. Os investigadores, que não conheciam
os dados fornecidos pelos indivíduos, analisaram
informações médicas para identificar
pacientes com câncer de próstata.
Um total de
1.449 casos de câncer de próstata foram identificados,
incluindo 147 pacientes com estágios avançados
da doença. Não se demonstrou uma associação
entre risco aumentado de câncer de próstata
e qualquer freqüência de ejaculação.
Entretanto, o risco relativo (RR) da doença foi menor
entre indivíduos que relataram uma maior freqüência
de ejaculação (ou seja, 21 ou mais episódios/mês,
em comparação com 4-7 episódios/mês)
entre 20-29 anos de idade (RR = 0,89; intervalo de confiança
de 95% [IC] de 0,73-1,10), entre 40-49 anos (RR = 0,68;
IC 95% de 0,53-0,86) e durante o último ano (RR =
0,49; IC 95% de 0,27-0,88). Para cada 3 ejaculações
a mais por semana durante a vida, o risco de câncer
de próstata foi 15% menor. Não se demonstrou
associação estatisticamente significativa
entre a freqüência de ejaculação
e o risco de câncer de próstata avançado.
Conclusões:
A freqüência de ejaculação não
está relacionada a um aumento no risco do câncer
de próstata. Pessoas com ejaculações
mais freqüentes (ou seja, 21 ou mais por mês)
podem apresentar um risco menor para a doença.
Referência:
Leitzmann MF, et al. Ejaculation frequency
and subsequent risk of prostate cancer. JAMA April
7, 2004;291:1578-86.