Condroitina em Pacientes com Osteoartrite Grave do Joelho

Pacientes entre 40 e 85 anos com osteoartrite clinicamente sintomática do joelho (segundo os critérios da Associação Americana de Reumatologia) foram escolhidos para participar deste estudo, a menos que tivessem mudanças graves na radiografia (por exemplo: espaço das juntas gravemente reduzidos com esclerose do osso subcondral). Aqueles que tiveram osteoartrite secundária ou sintomas mais graves foram excluídos. Os pacientes foram selecionados aleatoriamente para receber 800 mg de condroitina 4 e 6 sulfato (n=150) ou placebo (n=150) diariamente, durante dois anos.

Os principais resultados, avaliados via intenção de tratamento, foram progressão radiográfica e alívio, medido pelos Índices de Osteoartrite das Universidades de Western Ontario e McMaster. Os participantes e os pesquisadores não sabiam em que grupo os pacientes foram colocados até a conclusão do estudo.

Embora apenas 219 pacientes (73%) completaram os 2 anos de estudo, os pesquisadores fizeram a observação final e realizaram a radiografia quando cada paciente abandonou o tratamento. No final dos dois anos, os pacientes que tomaram a condroitina não sentiram nenhuma mudança entre os espaços das juntas desde os valores basais; nos pacientes que tomaram o placebo, os espaços da junta estreitaram na média de 0,14mm (± 0.57 mm; P = .04). Parece que a condroitina protegeu as juntas de uma futura deteriorização. Porém, não teve nenhum efeito na dor.

Conclusão: Depois de dois anos de tratamento o sulfato de condroitina não teve nenhum efeito no conforto dos pacientes com artrite degenerativa grave do joelho. Porém, se comparado ao placebo, parece que a condroitina pode ter um pequeno efeito protetor para a junta. A relevância clínica desse efeito ainda é desconhecida.

Referência: Michel BA, et al. Chondroitins 4 and 6 sulfate in osteoarthritis of the knee: a randomized, controlled trial. Arthritis Rheum March 2005;52:779-86.