O papel do anastrozol no câncer de mama: Do estágio avançado à doença precoce e prevenção

A tumorigênese mamária é um continuum desde lesões pré-invasivas até o câncer de mama precoce e doença avançada.

Neste artigo, são analisados os dados que apóiam o uso do anastrozol como inibidor de aromastase em mulheres na pós-menopausa.

Em doença avançada, o anastrozol tem um benefício de sobrevivência significativo e vantagem de tolerabilidade comparado ao acetato de megestrol quando utilizado em um tratamento de segunda linha.

Como terapia de primeira linha, o anastrozol prolonga significativamente o tempo de progressão comparado ao tamoxifeno em mulheres com a doença de hormônio receptor positivo (HR+).

No ambiente adjuvante, o anastrozol tem eficácia superior e tolerabilidade comparada ao tamoxifeno em pacientes diagnosticadas precocemente e aquelas que já receberam tamoxifeno como adjuvante, 2 ou 3 anos antes.

Portanto, o anastrozol deveria ser considerado uma opção preferencial de tratamento para mulheres na pós-menopausa com câncer de mama precoce com HR+. Além disso, o anastrozol tem eficiência pré-operatória em tumores grandes ou localmente avançados com HR+. Finalmente, o anastrozol reduz a incidência do câncer de mama contralateral comparado ao tamoxifeno em mulheres com câncer de mama precoce de HR+ e, também, é um agente quimio preventivo potencial. O anastrozol é colocado para ser o cuidado padrão para mulheres na pós-menopausa com doença HR+ em todo o desenrolar do câncer de mama. Os dados extras de estudos em andamento esclarecerão futuramente o papel do anastrozol pelo continuum e responderão perguntas sobre o tempo e a duração ideal de tratamento.

Referência: Breast Cancer Research Institute (Instituto de Pesquisa do Câncer de Mama - La Prandie, Valojoulx, França.