Eco-doppler no diagnóstico das patologias hepáticas

Atualmente, com os avanços da tecnologia, a ultra-sonografia do fígado e das vias biliares foi beneficiada não só pela melhor resolução das imagens em escala de cinza, mas também pela possibilidade do estudo da vascularização e perfusão dos órgãos através do color e power-Doppler inclusive com o uso de contrastes, otimizando o método. Com o Doppler, analisam-se as curvas espectrais com suas velocidades, volume de fluxo e índices.

Aplicações no fígado e vias biliares:

• Diagnóstico e acompanhamento de doenças difusas.
• Avaliação do volume hepático, com medidas do lobo direito, do lobo esquerdo, do lobo caudado e do diâmetro transverso.
• Observação do contorno hepático, da superfície do fígado e de sua textura.
• Identificação de lesões focais, tais como cisto, hemangioma, abscesso, hiperplasia nodular focal, adenoma, metástases e hepatocarcinoma.
• Estudo vascular com análise do fluxo em veias hepáticas e porta e na artéria hepática, pesquisa de colaterais, avaliação de shunts, TIPS e transplante.
• Acompanhamento pós-transplante das anastomoses vasculares.
• Diagnóstico de lesões da vesícula biliar: colecistite, colelitíase, pólipo e tumor.
• Diagnóstico diferencial das icterícias: colestase intra e extra-hepáticas.
• Análise dos ductos biliares intra e extra-hepáticos.
• Pesquisa de esplenomegalia, lesões esplênicas e pancreatopatias.
• Diagnóstico precoce de ascite.
• Orientação em procedimentos invasivos: biópsias, punções e drenagens.

Referência: Rumack C, Wilson S, Charbonneau J. Diagnostic ultrasound 2nd ed. Vol 1. St Louis, Mo: Mosby-Year Book, 1998; 91.

Editora responsável: Dra. Elisabete Almeida - drabetty@lincx.com.br