Diabetes mellitus na síndrome coronariana aguda, pior em mulheres do que em homens

A diabetes está associada com um pior prognóstico em pacientes com infarto do miocárdio, mas se há uma diferença entre homens e mulheres, a este respeito, é menos conhecido.

Em uma análise de 10.254 pacientes (com 3.329 mulheres), com um diagnóstico de síndrome coronariana aguda (infarto do miocárdio ou angina instável), no Euro Heart Survey sobre Síndrome coronariana aguda, das mulheres examinadas, 28% tinha Diabetes mellitus, contra 20% dos homens

Comparado com homens sem diabetes, os homens com diabetes tendem a ter uma doença menos grave, com menor elevação ST no infarto agudo do miocárdio (a forma do infarto agudo do miocárdio associada com mortalidade precoce mais alta) e mais angina instável, uma forma mais benigna de doença coronariana aguda. A diferença se deu principalmente, devido ao fato de que os homens com diabetes, com mais freqüência, foram hospitalizados antes do infarto do miocárdio e receberam mais medicação.

Conclusão: Diabetes em mulheres com síndrome coronariana aguda (SCA) está associada com um risco mais alto da presença de SCA com elevação da ST e mortalidade no hospital, enquanto o diabetes em homens com SCA não está associado com risco aumentado em ambos. Esses achados sugerem um efeito diferencial do Diabetes mellitus, na fisiopatologia da SCA, relacionada com o sexo do paciente.

Fonte: Latinmed

Referência: European Society of Cardiology. Congress 2004. www.esc.org